我国确定医疗保障建设路线图 治理药品等价格虚高

我国确定医疗保障建设路线图 治理药品等价格虚高
3月5日,国务院正式对外发布《关于深化医疗保证准则变革的定见》(以下简称《定见》),为全面树立我国特色医疗保证准则描绘了“路线图”,敲定未来10年我国医疗建造要点。包含将从医疗系统建造、可继续筹资机制、医保付出、基金监管、药价、医疗服务等多个方面下手,着力处理医疗保证展开不平衡不充沛的问题。  专家表明,《定见》明晰了深化医保准则变革的方针、准则与方向,并供给了付诸行动的路线图,标志着新一轮医保准则变革大幕敞开。  医疗保证准则整体结构确认  《定见》全文共八个部分28条,研讨提出了“1+4+2”的整体变革结构。详细来看,“1”是力求到2030年,全面建成以根本医疗稳妥为主体,医疗救助为托底,弥补医疗稳妥、商业健康稳妥、慈悲捐献、医疗合作共同展开的多层次医疗保证准则系统。“4”是健全待遇保证、筹资运转、医保付出、基金监管四个机制。“2”是完善医药服务供给和医疗保证服务两个支撑。  关于变革准则,国家医疗保证局相关负责人表明,坚持应保尽保、保证根本,根本医疗保证依法掩盖全民,坚持尽力而为、力所能及,脚踏实地确认保证规模和规范。坚持稳健继续、防备危险,依据经济展开水相等要素科学确认筹资水平,均衡各方筹资缴费职责,加强统筹共济,防备基金危险。  一起,坚持促进公正、筑牢底线,进步准则的公正性、和谐性,逐渐缩小待遇距离,增强普惠性、基础性、兜底性保证。坚持办理立异、提质增效,发挥商场在资源装备中的决定性效果,不断进步办理社会化、法治化、规范化、智能化水平。坚持系统集成、协同高效,侧重增强医保、医疗、医药联动变革的协同性,增强医保对医药服务范畴的鼓舞束缚效果。  我国社科院经济研讨所研讨员陈其广表明,医改善入了深水区,在深化医改一起要对医保准则进行深化变革,推动医疗保证和医药服务高质量协同展开,从医保下手进一步推动我国医疗系统树立,最大程度的处理看病难、看病贵的问题。  陈其广指出,现在我国医保已根本完成掩盖全民,医改和医保是深度相关的。其间,既尽力而为,又力所能及,侧重医保准则可继续性,对各区域不同人群间的医保不能很好地合作和联接问题,提出处理的方向。  “咱们前一个时期医保准则方面是遇到了一些困难的。”陈其广说,因为我国各个区域的经济展开水平不平衡,医药服务才能不平衡,包含区域人口的年龄结构、性别结构等等其他方面的结构问题,造成了各个区域不同人群之间的医保的费用的运用和筹措之间,不能够很好的合作联接。  因而,《定见》明晰,应依照准则方针一致、基金统收统支、办理服务一体的规范,全面做实根本医疗稳妥市地级统筹。探究推动市地级以下医疗保证部分笔直办理。鼓舞有条件的省(自治区、直辖市)依照分级办理、职责共担、统筹调剂、预算查核的思路,推动省级统筹。一起,促进医疗救助统筹层次与根本医疗稳妥统筹层次相和谐,进步救助资金运用功率,探究展开跨区域基金预算试点。  将拟定待遇清单约束当地权利  数据闪现,我国已树立了国际上规模最大的根本医疗保证网,全国根本医疗稳妥参保人数超越13.5亿人,掩盖面稳定在95%以上。十八大以来,我国在破解看病难、看病贵问题上获得了突破性开展,但跟着我国特色社会主义进入新时代,公民大众对健康福祉的夸姣需求日益增长,医疗保证范畴展开不平衡不充沛的问题逐渐闪现。  国家医疗保证局相关负责人表明,现在仍存在准则碎片化、待遇不平衡等问题。例如,一些当当地针口儿松,准则叠床架屋。区域间保证水平联接不行,过度保证与保证缺乏现象并存。  “保证仍存在短板,医疗服务资源不平衡。”上述负责人说,员工医保个人账户弱化了共济保证功用,门诊保证不行充沛,一起因监管不完善,腐蚀医保基金和损害大众利益的现象还比较遍及。  我国劳作和社会保证科学研讨院医保研讨室主任王宗凡表明,如果说曩昔的医保准则变革侧重处理的是从“无”到“有”的问题,那么跟着全民医保的完成,新时代的医保准则变革很自然地要处理从“有”到“好”的问题,要让医保准则走向老练、定型,让人们有更牢靠、明晰的医保预期。  复旦大学公共卫生学院教授胡善联以为,《定见》表现了我国医疗保证准则的未来方向是以公民的生命和健康为本,以根本保证为本,以公正性为本的思维。  在此布景下,《定见》提出,完善根本医疗稳妥准则。坚持和完善掩盖全民、依法参加的根本医疗稳妥准则和方针系统。逐渐将门诊医疗费用归入根本医疗稳妥统筹基金付出规模,变革员工根本医疗稳妥个人账户,树立健全门诊共济保证机制。施行医疗保证待遇清单准则。规范政府决议计划权限,科学界定根本准则、根本方针、基金付出项目和规范,施行公正适度保证,纠正过度保证和保证缺乏问题。  树立救助目标及时精准辨认机制,树立防备和化解因病致贫返贫长效机制。增强医疗救助托底保证功用,经过明晰治疗计划、规范转诊等办法下降医疗本钱,进步年度医疗救助限额,合理操控贫穷大众方针规模内自付费用份额。在疫情保证方面,健全严重疫情医疗救治费用保证机制,保证医疗安排先救治、后收费。并统筹医疗保证基金和公共卫生服务资金运用,进步对底层医疗安排的付出份额,完成公共卫生服务和医疗服务有用联接。  在医保付出方面,《定见》明晰,完善医保目录动态调整机制,将临床价值高、经济性点评优秀的药品、治疗项目、医用耗材归入医保付出规模,规范医疗服务设施付出规模。健全医保目录动态调整机制,完善医保准入商洽准则。逐渐完成全国医保用药规模根本一致。大力推动大数据运用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保付出方法,推行按疾病诊断相关分组付费,医疗恢复、缓慢精神疾病等长时间住院按床日付费,门诊特别缓慢病按人头付费。  一起,探究树立医保药品、治疗项目、医用耗材点评规矩和指标系统,健全退出机制。拟定定点医药安排实施协议查核办法,杰出行为规范、服务质量和费用操控查核点评,完善定点医药安排退出机制。  加速建成多层次医疗保证系统  我国社会保证学会会长郑功成表明,“掩盖全民、城乡统筹”表现了我国特色医疗保证准则的公正普惠;权责明晰与保证适度让我国医保准则“可继续”展开;多层次医疗保证系统激发了商场主体与社会力气参加医疗保证系统建造的“生机”。  事实上,《定见》提出,强化根本医疗稳妥、大病稳妥与医疗救助三重保证功用,促进各类医疗保证互补联接,进步重特大疾病和多元医疗需求保证水平。完善和规范居民大病稳妥、员工大额医疗费用补助、公务员医疗补助及企业弥补医疗稳妥。加速展开商业健康稳妥,研讨扩展稳妥产品规模。并统筹调集慈悲医疗救助力气,支撑医疗合作有序展开,满意大众多元保证需求。  一起,应加强协同推动医药服务供给侧变革。国家医保局相关负责人表明,医药服务供给联系公民健康和医疗保证功用的完成。2019年以来,国家安排药品会集收购和运用完成严重突破,当地探究高值医用耗材会集带量收购也获得活跃成效。因而,《定见》布置协同推动医药服务供给侧变革使命,推动医保、医疗、医药联动变革。  《定见》指出,坚持招采合一、量价挂钩,全面施行药品、医用耗材会集带量收购。推动构建区域性、全国性联盟收购机制,构成竞赛充沛、价格合理、规范有序的供给保证系统。推动医保基金与医药企业直接结算,完善医保付出规范与会集收购价格协同机制。  完善医药服务价格构成机制,树立以商场为主导的药品、医用耗材价格构成机制,树立全国交易价格信息同享机制。办理药品、高值医用耗材价格虚高。并完善价格函询、约谈准则。支撑优质仿制药研制和运用,促进仿制药代替。健全缺少药品监测预警和分级应对系统。  此外,完善区域公立医院医疗设备装备办理,引导合理装备,严控超凡过量装备。补齐护理、儿科、晚年科、精神科等紧缺医疗服务短板。(记者梁倩)

意大利封城意甲比赛却继续进行,球员们气炸了:先别踢足球了!-踢足球-足球-新冠肺炎

意大利封城意甲比赛却继续进行,球员们气炸了:先别踢足球了!|踢足球|足球|新冠肺炎
原标题:意大利封城意甲竞赛却持续进行,球员们气炸了:先别踢足球了!  意大利球员协会主席托马西最近呼吁,在出台因为新冠病毒的相关约束之后,意大利应该全面暂停一切的足球竞赛。托马西呼吁暂停足球竞赛  他早些时候已经在AIC网站上发表声明称,球员们忧虑他们自己没有得到满足的维护。据《共和国报》报导,托马西近来电话被打爆,意大利各级联赛的很多球员纷繁来电,遍及对疫情分散和个人、家庭安危表明忧虑,对此等情况下持续踢竞赛、坚持惯例练习表达顾忌,不知道哪些球员的家人、亲朋触摸过什么样的人,有无感染危险。  昨夜,意甲作业联盟经过视频电话和各沙龙的队医召开会议,确定将加强防控办法。除非某球队有球员、教练组成员、队医和理疗组成员被确诊,该队悉数阻隔14天叫停体育活动,其他竞赛照常进行。  8日,意大利政府的一份法则草案显现将封闭北部的伦巴第大区和11个附近省份,以遏止新冠病毒的传达。米兰和威尼斯也在封闭之列,估计约有1000万人将受到影响。除非有紧迫情况或不可避免的作业需要,不然制止民众前往这些区域。  封城现在不会影响意甲竞赛?球员跨区移动归于“紧迫和有必要的作业需求”,这是意大利政府的定性。但未来一切意甲球员、队务有必要确保健康。只需呈现一例感染,很可能整个意甲停摆。这也激怒了意大利球员协会。  担任球员协会主席的托马西在推特上写道,“让咱们中止联赛!!咱们还需要做什么吗?先别踢足球了!”而且,他还在推文上加上了健康榜首标签。托马西还泄漏,协会将向欧足联主张推延举行2020欧洲杯。“欧足联应该考虑推延2020欧洲杯的的可能性,让各个国内联赛能够调整路程,顺畅踢完本赛季。”  巴洛特利也附和托马西暂停联赛的定见,他说,“我百分百赞同托马西。健康比钱重要,咱们都得醒醒。别跟我说什么我被维护着,说我比不竞赛有什么不同,空场进行竞赛就不会有事。咱们都在考虑有没有球看,有没有钱赚?别恶作剧了,咱们不能拿健康恶作剧!”  意大利此前宣告一切的体育赛事都将至少在4月3日之前空场进行。据意大利财经媒体评价,20家意大利沙龙在此期间估计丢失2860万欧元的竞赛日收入。其间丢失最大的卫冕冠军尤文图斯,他们将在主场别离迎战国米、里昂(欧冠)和莱切,这三场的竞赛日收入算计将到达1230万欧元。  到记者发稿时,意大利的冠状病毒病例增加到5883例,其间233例逝世。  红星新闻记者胡敏娟 编译报导 点击进入专题:全球多国迸发新冠肺炎疫情聚集新式冠状病毒肺炎疫情

这个春天,你们是披着战袍的天使

这个春天,你们是披着战袍的天使
“白衣长城,仁心盘绕。咱们身披天使的战袍。直到捐躯忘身后的浅笑。我知道,天空行将拂晓。”这是一群抗击疫魔的兵士,这是一个刚强英豪的集体,自除夕夜开端,一批又一批的数千名戎行医务人员紧迫驰援武汉,投入新冠肺炎防控阻击战,她们中大部分是女人。在这四十多个日日夜夜里,咱们看到了她们义无反顾的背影、意气风发的军容、无怨无悔的支付,每一位都是刚强的兵士、无畏的女性。在疫情面前,她们的身影、她们的故事,让咱们感动,给予咱们向上的力气,她们是这个妇女节最美的逆行者,是这个春天最美的风景线。“家病房”,把爱和温暖传递给每一位患者火神山医院感染三科一病区是被患者亲热地称为“家病房”,在这儿护理长冯晶和她的队员们给予了患者们家的温暖和亲人般的照顾,有的患者出院很多天了,还不忘打电话问好这儿的“家人“。在一次例行查房中,有一位年长的大叔,双手紧紧地拉着冯晶的手说:“我认为我扛不曩昔了,谢谢你们,真的谢谢你们,要不是你们,我真的没命了。”冯晶握着大叔的手厚意地说:“您定心,咱们不会抛弃任何一位患者,必定会尽心竭力救治咱们,您要有决心,咱们一同加油!”为了让患者充溢决心,早日康复,冯晶和队员们想尽了各种方法,既要让他们活跃合作医治,还要对他们遭到伤口的心思进行安慰,“家病房“使用而生。医护人员与患者相互鼓劲加油。李芳 摄有时治好,常常协助,总是安慰。这是“家病房“的护理理念,由于阻隔病区内的患者都没有家人的陪同,不只要接受新冠肺炎所带来的身体的病痛,还要忍耐心思上的严重忧虑。让阻隔病房变得有温度,有爱的当地便是家,这便是冯晶和她的队员们创立“家病房”的初衷。她们针对患者的不同状况,一人一策,从温情照顾,精准护理,多样化健康宣教和特征护理等方面施行精准护理,贯穿了患者从入院到出院的全过程。“家病房”为患者带去温暖。李芳 摄在这个病房里,每天都充溢了温情和感动。护理长冯晶查房时看到李大妈的头发有点乱,就拿起梳子仔细地给她給梳了起来。护理秦毅在护患微信群里看到28床王阿姨急需求一个手机充电器,就把自己的送过来,还带了两个苹果,祝福王阿姨美好安全。魏英娟看到13床阿姨的指甲长了,立马找来指甲刀给她修剪了起来。38床的老奶奶视力欠好,又不太会说普通话,护理樊婕把自己想说的话写在纸上让奶奶看,有用处理了一些交流难题。28床的阿姨拿着护理罗妮亲手制造的小花,呜咽着说,姑娘我必定要记住你,等阿姨好了给你做热干面吃。15床的叔叔和护理柯小娥拿着写满心里话的心形小卡片合影,他要把这些难忘的瞬间永久地保存在手机里,在这个家相同温馨的病房里,在医护人员的精心医治下,他打败了病毒,获得了重生,他忘不了这儿的每一张面孔,爽快的李芳、仔细的秦毅、仔细的李琳、结壮的任菊香……每个人的特色,他都记住非常清楚。医护人员为每位出院患者都预备了特别的“出院礼物”。李芳 摄有爱的当地便是家,全部的支付都有温度!冯晶和她的队员们尽力将“温暖”传递给每一位患者,让爱一直盘绕在他们身边,咱们齐心协力,抗击病毒,遣散阴霾,迎候光亮。火神山医院治好出院的患者越来越多,咱们的精气神也越来越好,由于春天现已来了。光谷之声,咱们是战疫前沿的最强天团在火神山医院有一个温暖的“家病房”,而在武汉湖北省妇幼保健院光谷院区感染二科,却战役着一群年青的医护“天团“,她们毅力坚决,活力充沛,像一只只飘动的蝴蝶络绎在病区,为患者做日子护理、喂饭、服药、做医治,忙忙碌碌,有条有理,一个病房接着一个病房。2月22日,是党小宁来武汉的第5天,现已习惯了现在的作业和日子,像平常相同她穿上厚厚的防护服、戴上大大的护目镜进入与新冠肺炎患者面对面触摸的阻隔病房,手脚利索地给白叟翻身护理。党小宁协助患者翻身。杜丽娜 摄护理李晋在给38床患者换药的时分,临床的叔叔念起了她写在防护服上的字:“听妈妈的话吧,晚点再爱情吧!李晋,你谈爱情了吗?”“没有呢!”“对不住……只能让你们晚点再爱情了,都是咱们欠好,害得你们这么辛苦,大老远过来协助咱们……”李晋协助患者下床。杜丽娜 摄这仅仅她喜爱的一句歌词,叔叔却确实了。叔叔浓重的武汉口音让李晋的鼻子瞬间一酸,眼眶也湿润了。“不能哭!这是在病房,很多事还等着我去做呢!”患者的抱歉和关怀,使李晋她们非常感动。是的,病房便是战场,身穿厚厚的防护服,她们都是与病毒反抗的兵士。每天早上是最忙的时分,测体温、量血压、收集咽拭子、抽血……她要求自己任何一个动作都不能大意。作业中的范洁。杜丽娜 摄护理范洁是搭档眼中的女汉子,别看她个子小,干起活来但是有板有眼,在医疗队抵达湖北省妇幼保健院光谷院区后,感染二科是首个收治患者的病区,范洁向护理长恳求作为第一批人员进入红区作业,护理长考虑到她身体有点单,让她歇息歇息第二批再进,她软缠硬磨地要求第一批进去,护理长拗不过这个顽强的姑娘,只好把她排在了第一批。核对信息、扎针抽血,取药配药、替换液体、监测体温……这一连串的操作,在范洁眼里那都不是事。接连作业了6个小时,晚上回到宿舍,咱们看到的依然是那个达观刚强的“女汉子”,她说等打赢这场没有硝烟的战役,春暖花开,和咱们一同去武大看樱花。孙亚飞为患者医治。杜丽娜 摄“我在黑私自,化作一个火种,想为你点亮整片的星空…”听着自己喜爱的歌曲,孙亚飞靠在通勤班车的座位上,看着车窗外那些一闪而过的小小窗口,想起了妈妈!动身那天,传闻自己要去武汉,妈妈缄默沉静了好一会儿说:“照顾好自己,做好防护,妈妈很忧虑你,但妈妈以你为傲,去吧,咱们等你回来!”“妈妈,等打败疫情,咱们再会。”在光谷院区,孙亚飞和张佳、程娜、惠佳、寇蓓蓓等这些朝夕相处的战友们,紧记安排的重托和亲人的鼓动,与来自各个单位援助湖北武汉的医疗队员们一同,和时间赛跑,与死神抢命,科学施救,精心护理,协助一位位感染患者重拾生命的阳光。47床是一个患有阿尔兹海默症的91岁的老奶奶,护理王培小心谨慎地给白叟抽血,生怕扎疼了她。46床阿姨的儿子是位公民警察,也奋战在战疫一线,在送母亲到医院后也被阻隔了!白叟方言重,交流起来有必定困难,护理鹿妮妮就一遍遍地听,重复比画,直到白叟允许停止。咱们的尽力得到了患者的认可和赞扬。谢谢!你们辛苦了!简直每到一个病房都能听到这样的声响。冬季渐走渐远,春天也已降临。年青的姑娘们,你们是光谷院区里的最强天团,向阳而生,逆风而行,在这儿,你们是最靓的崽、最美的范。两地书,家国情,你是咱们的骄傲你不是一个人在战役,家是你们的最强后援团。崇拜、爱抚、惦念,一封封带着余温的家书,从西安飞到武汉,由于那里有他们独爱的人。王培:你是我的爱人,更是我的英豪。“今天是你抵达湖北的第15天,我和家里人时间都在重视着前哨的状况,平常每天的电话和微信,现在都变得难能可贵,你时间短的问好和简略的信息,都给予咱们极大的安心。“……“你是我的英豪,是我的骄傲,是咱们全家人的骄傲,娶到你是我的福分,你让我知道当遇到困难时,知难而进,才是唯一和正确的挑选,你诠释了什么叫女性不让须眉。咱们必定做好刚强的后台,你并不是一个人在战役,我期盼着你凯旋! “作业中的医护人员们。杜丽娜 摄这是戎行援助湖北医疗队队员王蓓的老公李越写给她的一封家书,渗透厚意和无限怀念。队员赵晓宇相同也收到了老公的微信家书,称誉穿上防护服的她最美。信中老公这样说道:晓宇,我亲爱的妻子,2月2日是咱们成婚十周年留念日,也是你进入新战场的第一天,你一直到深夜都在忙着安置病房、转移物资,估量早已忘记了这个日子!尽管咱们不能一同度过,但分秒必争为抢救更多患者生命而接连战役的你却让咱们的留念日更有价值,更值得留念…… 亲爱的,对你我心里已不只仅是满满的疼爱和挂念,更多的是对你和与你一同并肩作战在一线医护人员的敬重和感动!由于你们,疫情后方更多人的居家阻隔才有了含义;由于你们,更多人才深信战神疫情的曙光必定会呈现!在家中,你是娇妻我护着你;在战疫的战场上,你是勇士护卫着万千人的健康!敬你,最美的白衣天使!赵晓宇在为患者做医治。杜丽娜 摄看着老公一句句充溢厚意的表达,赵晓宇悲喜交集,在大事大非面前,她感谢老公的鼓舞和支撑,感谢家人的了解和贡献。在夜深人静的房间里她回了一封《与夫书》(节选):亲爱的老公,你不必忧虑,我在这儿全部都好,在国家和公民需求时分能到一线参加救治作业我很荣耀,我必定要据守好这块阵地。尽管厚厚的防护服会被汗水渗透,湿漉漉的汗水会顺着皮肤往下流动,护目镜也会时常处在气雾笼罩之中,但我现在已练得称心如意,虽视野含糊,穿刺总能言必有中,你是不是应该表彰我呢?现在,病区的患者现已治好出院了很多,一些叔叔阿姨还要了我的微信,说今后要到西安来呢!全部都会曩昔的,咱们很快就会成功,等我归来,咱们再好好留念一下。郭玮的双胞胎女儿给妈妈歌唱。李芳 摄“妈妈,您是夜空中最亮的星!”医疗队员郭玮的双胞胎女儿在微信视频中给妈妈唱了她们心中的歌。“女儿,留意防护,治病救人是你们的职责,妈妈支撑你……“”丫头, 你是最棒的,全家人以你为荣,好好干,多救人……”地有界,心无疆。一封封家书带着崇拜、爱抚和惦念,从西安飞到了武汉,由于那里有他们独爱的人,她们用据守和贡献诠释了职责担任。这个三月,这个国际劳动妇女节,你们是披着战袍的天使,是春风里最美的一道风景线。(薛博瑞 殷凡茗)